Uma coisa que eu percebo muito no consultório é que algumas pessoas chegam com a sensação de que o próprio intestino virou um problema na rotina. Tem gente que sente a barriga estufar depois de comer, outras convivem com constipação, diarreia, gases e dores abdominais. E, muitas vezes, já tentaram retirar vários alimentos da alimentação, mas continuam sem entender exatamente o que acontece.
Quando falamos da Síndrome do Intestino Irritável (SII), precisamos olhar para além da comida.
A SII é uma condição que pode provocar dor abdominal recorrente e alterações no funcionamento intestinal, como diarreia, constipação ou a alternância entre as duas. E uma das coisas que considero importante explicar é que nem sempre existe um único alimento responsável por todos esses sintomas.
Por que alguns alimentos parecem fazer tão mal?
Sabe quando você come alguma coisa e, pouco tempo depois, sente a barriga estufar, começa a ter gases ou sente aquela vontade urgente de ir ao banheiro?
Em algumas pessoas com SII, determinados alimentos podem desencadear essas respostas. Isso acontece, por exemplo, com alguns carboidratos fermentáveis, conhecidos como FODMAPs.
Eles estão presentes em alimentos que fazem parte da nossa rotina, como cebola, alho, algumas frutas, leite e leguminosas. Em pessoas mais sensíveis, esses carboidratos podem aumentar a quantidade de água no intestino e a produção de gases durante a fermentação, contribuindo para o desconforto.
Mas aqui tem um detalhe importante: isso não significa que todos esses alimentos façam mal para todo mundo que tem SII.
A quantidade consumida, a combinação dos alimentos e a tolerância individual fazem diferença. Por isso, não gosto da ideia de simplesmente entregar uma lista de alimentos proibidos. Antes de retirar qualquer coisa, precisamos entender o que aquela pessoa sente, como é sua alimentação e quais fatores podem estar contribuindo para os sintomas.
Até porque, quanto mais alimentos alguém retira sem necessidade, maior pode ser a dificuldade para manter uma alimentação variada e nutricionalmente adequada.
Mas Rau, o que o emocional tem a ver com o intestino?
Tem muita coisa envolvida nessa relação! O intestino e o cérebro estão em comunicação constante. É o que chamamos de eixo intestino-cérebro, uma rede de comunicação que envolve o sistema nervoso, hormônios e outros mecanismos do organismo.
E você provavelmente já sentiu isso na prática. Sabe quando está muito ansioso e sente a barriga embrulhar, o intestino acelerar ou aquela vontade de ir ao banheiro aparecer justamente em um momento importante? Isso acontece porque as emoções e o estresse podem influenciar os movimentos do intestino e a forma como percebemos a dor e o desconforto abdominal.
Em quem tem SII, essa comunicação pode contribuir para que os sintomas fiquem mais intensos em determinados períodos.É algo que considero importante conversar durante o acompanhamento nutricional, porque nem sempre a pessoa percebe essa relação de imediato. Às vezes, ela está tão concentrada em descobrir qual alimento está fazendo mal que não observa como o intestino se comporta nos dias em que está mais estressada, dorme mal ou passa por alguma situação difícil.
E atenção: isso não significa que a SII seja coisa da cabeça de alguém. Os sintomas são reais e envolvem mecanismos fisiológicos. O emocional pode participar desse processo, mas não explica todos os casos nem deve ser considerado a única causa.
Quando a pessoa começa a ter medo de comer
Tem outra situação que merece atenção: quando o desconforto intestinal começa a interferir na relação com a comida.
A pessoa sente dor depois de algumas refeições e passa a ter medo de comer fora de casa. Evita determinados alimentos, deixa de participar de eventos ou começa a restringir cada vez mais o cardápio, com receio de passar mal. E, mesmo com tantas restrições, os sintomas continuam aparecendo.
Percebe como não dá para olhar apenas para o prato? Precisamos entender os possíveis gatilhos alimentares, mas também como essa pessoa está vivendo, como dorme, como lida com o estresse e quanto os sintomas estão interferindo em sua rotina.
Em alguns casos, o medo de sentir dor e a preocupação constante com o intestino também podem aumentar o sofrimento e a atenção às sensações corporais, formando um ciclo difícil de interromper.É por isso que o cuidado precisa ser individualizado e, quando necessário, contar com outros profissionais de saúde.
Então, o que fazer quando você tem SII?
O primeiro passo é entender que você não precisa viver eliminando alimentos sem saber se eles realmente são responsáveis pelos seus sintomas.
A alimentação pode precisar de ajustes, e estratégias como a dieta com baixo teor de FODMAPs podem ajudar algumas pessoas. Mas ela não deve ser feita de qualquer maneira nem mantida com restrições amplas indefinidamente. Quando indicada, precisa de acompanhamento, reintrodução dos alimentos e adaptação à tolerância individual.
Também é importante avaliar o consumo de fibras, a hidratação, o sono, a atividade física e os fatores que podem estar intensificando os sintomas.
E, quando o emocional está pesando nessa relação, buscar estratégias para manejar o estresse e, se necessário, acompanhamento psicológico pode fazer parte do cuidado.
O diagnóstico também precisa ser avaliado por um médico, porque outras condições podem provocar sintomas parecidos.
Não podemos resumir tudo ao que te faz mal!
Quando falamos de intestino irritável, não podemos resumir tudo a uma lista de alimentos que fazem mal.
A alimentação importa muito, mas a forma como o intestino funciona, sua sensibilidade, a comunicação com o cérebro e o contexto de vida de cada pessoa também precisam entrar nessa conversa.
O que eu quero que você entenda é que sentir desconforto não significa que você precisa restringir cada vez mais sua alimentação. Significa que precisamos investigar, compreender os fatores envolvidos e encontrar estratégias que façam sentido para você.
Cuidar do seu intestino é importante, eu acredito em uma abordagem que consiga alinhar alimentação, estilo de vida e tambpem a saúde emocional, quando todos esses pontos estão alinhados, o seu intestino melhora!
